Elementos filtrados por fecha: Abril 2018

La enseñanza de la comunicación asistencial en Medicina. Propuesta Abierta.

Desde 2003, participo anualmente como profesor de Entrevista Clínica y Comunicación Asistencial y he podido observar la gran diferencia entre dar clases a médicos con experiencia que vienen voluntarios a cursos o sesiones en congresos respecto a los Médicos Internos Residentes que vienen obligados.

En los últimos años se han producido modificaciones significativas en la sociología y didáctica de las competencias de comunicación de los MIR.

 

Hay un cambio cultural en cuanto a motivaciones: muchos profesionales sanitarios eligen la carrera por prestigio profesional y no por vocación, mientras que personas con clara vocación sanitaria no pueden acceder por no tener una nota suficiente. La solución a esta cuestión escapa al foco de esta propuesta. Quienes llegan a la nota de corte, han pasado procesos muy competitivos cuyos requerimientos han sido mayormente intelectuales, no han requerido demostrar competencias de inteligencia emocional, ni de comunicación, más allá de organizarse suficientemente bien para pasar sus exámenes.

Cada vez con más frecuencia, los alumnos han recibido nociones teóricas de comunicación durante la carrera (no todos proceden de la Universidad de Zaragoza), lo cuál les hace tener la sensación de que por tener los conocimientos, tienen también las suficientes habilidades prácticas. En la práctica, las horas dedicadas a la asignatura de comunicación y a otras asignaturas "blandas" que desarrollan valores y/o capacidades humanas son mucho menores que las dedicadas a asignaturas que mayormente buscan adquirir conocimientos. Así, estas habilidades quedan desatendidas en un mar de conocimientos especializados.

El despliegue de las capacidades en la práctica requiere también de integridad individual y valores, los cuáles no siempre se han explorado y cultivado suficientemente. Las competencias que se requieren para aprobar exámenes son diferentes a las necesarias para atender personas con calidad humana, a veces incluso resultan opuestas. La formación de grado ha sido mayormente intelectual, mientras que el estrés mantiene a los alumnos en una actitud excesivamente racional, tensa, poco empática. Todo ello conduce a una mayor dificultad para ponerse en el lugar del paciente y para desarrollar el arte de llevar sus conocimientos a la necesidad concreta de cada caso individual.

 

El manejo de las Urgencias es la principal motivación de los alumnos durante el primer año de residencia. No sienten que sea necesario comunicar bien con los pacientes y creen que las denuncias que temen se deben a errores médicos más que a una deficiente comunicación o sobretodo a una actitud descuidada o incluso prepotente con los pacientes.

Sociológicamente, la población está más informada y es más exigente en cuanto a sus expectativas en las guardias.

Los residentes no han aprendido las capacidades básicas de relajación-activación, no hacen frente al cansancio de manera eficiente, ni saludable. A menudo abusan de ansiolíticos y/o de estimulantes (una buena parte toma bebidas azucaradas de cola incluso durante las clases).

El manejo emocional no ha sido requerido durante la formación universitaria, de repente tienen que entenderse con el mundo real, mucho más rico y complejo que las descripciones de síntomas y signos que recogen los libros de texto.

También manifiestan tensión con los adjuntos, no porque la relación no se haya ido horizontalizando progresivamente, sino por que todavía sienten una gran brecha (probablemente son más dependientes que hace 2 décadas).

 

La cultura de grupo durante el proceso de aprendizaje de competencias es susceptible de mejorarse atendiendo a la autogestión individual y las interacciones saludables entre ellos.

El tamaño de los grupos es adecuado para transmitir informaciones o conocimientos, pero resulta excesivo si queremos ofrecer un seguimiento cercano a los residentes en el que puedan ensayar las nuevas habilidades. En estas condiciones, resulta exigente para el profesorado “conectar” con el grupo para que sigan las sesiones con un nivel adecuado de interés por el tema.

 

Todos estos hechos, hacen que en la práctica, las habilidades comunicativas con los pacientes requieran no sólo de sus conocimientos, sino sobretodo de su actitud, de la calidad de su atención y de entrenamiento previo. También les influye la copia de modelos de comunicación de sus adjuntos, lo que nos apunta a sugerir que también éstos pasen por un proceso de actualización en comunicación que permita reforzar los aprendizajes de los residentes, lo que sin duda también repercutiría positivamente en el propio Hospital.

 

Para atender de una manera optima a las necesidades y cambios descritos, propondriamos las siguientes medidas:

  1. Adaptar la formación de competencias a las necesidades actuales: Integrar el desarrollo personal junto a la comunicación para que esta pueda ser efectiva.

  2. Cambiar el nombre para que se ajuste más a la necesidad y sea percibido con mayor curiosidad por el grupo y con menos resistencia por parte de aquellos residentes que no atienden pacientes (AP, Rayos...). Se podría llamar: “Taller de Desarrollo Personal para la Comunicación” o “Taller de gestión del estrés personal y comunicación asistencial”...

  3. Cambiar el reparto de horas: en lugar de hacer 14 horas en los dos primeros meses del proceso, hacer 20 horas repartidas en al menos dos cursos, por ejemplo: 4 sesiones de 2,5 horas en Primero y otras 4 sesiones de 2,5 horas el tercer año. Acortar las sesiones supone un mayor esfuerzo para el profesorado porque tenemos que acudir más veces, pero creemos que puede ayudar a generar procesos grupales y de aprendizaje más enriquecedores y sólidos.

  4. En este calendario, podrían insertarse o integrarse las sesiones de Bioética (con su correspondiente profesorado). La gestión del estrés, el cultivo de la integridad individual y la mejora de habilidades de comunicación permitirían a los residentes evitar la disociación entre lo que piensan y lo que hacen, pudiendo así llevar a la práctica el fruto de sus reflexiones sobre ética. A la vez, estas reflexiones, ayudarían a aumentar la motivación por la profesionalidad y la comunicación.

  5. Las sesiones en Primero irían enfocadas al aprendizaje básico de autogestión emocional (manejo del estrés, autocuidado emocional, regulación de activación-relajación, integridad, autoconfianza...) y las bases prácticas de la Entrevista Clínica. El Burnout es una patología muy prevalente entre los profesionales sanitarios para la que se pueden desarrollar habilidades de prevención antes de que se consolide un patrón de autocuidado disfuncional.

  6. Las sesiones en el Tercer año de Residencia irían enfocadas a afinar valores y excelencia profesional, vocación y manejo de situaciones comunicacionales complejas (agresividad, malas noticias,...) y también una introducción al trabajo en equipo.

  7. En la medida que el presupuesto lo permita, sería deseable que los grupos fueran más pequeños (cuatro grupos de 25 es más pedagógico que tres grupos de 33 personas)

 

Para los adjuntos, se puede hacer una sesión (o varias sesiones) que expliquen el nuevo programa formativo, actualice conceptos comunicativos, recoja su punto de vista y busque formas de mejorar el seguimiento de los residentes.

 

A raíz de este informe, nos hemos coordinado con los profesores de la asignatura de Comunicación en la Facultad de Medicina de Zaragoza para introducir algunas pequeñas mejoras entretanto se puede revisar el programa clásico para responder mejor a estas nuevas realidades, a estos desafíos. Ya hemos dado algunas clases y talleres para alumnos de 3º de Medicina y ya tenemos una experiencia concreta sobre la cuál orientar las posibles mejoras. De momento resulta esperanzador e ilusionante, con algunas pequeñas acciones, el alumnado, está llevando el foco a cómo se relacionan consigo mismos y con los demás, de manera que puedan tener más autocontrol y hacer mejoras a lo largo su recorrido formativo.

Estas acciones son pequeñas en relación al formato clásico del resto de asignaturas, pero son suficientes para conectar con una necesidad interior de los alumnos y alumnas, que no estaba siendo percibida ni atendida. Y allí es donde hay un gran potencial hacia el futuro que emerge.

 

Si hay alguna cuestión que queráis comentarnos, podéis escribirnos a Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo..

Alberto Pardos

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Construyendo itinerarios conscientes para la Transformación Social

Desde hace unos cuantos años, varios grupos de personas hemos estado explorando las posibilidades de construir en nuestro entorno un germen de sociedad más equilibrada, humana y sostenible.

Desde las primeras iniciativas de la Asociación Taller de Creatividad Social, pasando por los “Encuentros de activistas y facilitadores por la transformación social”, movimiento 15M, los Hubs de Teoría U y el ecosistema EBC+, han sido muchas actividades y procesos los que han venido a sembrar habilidades para construir colectivamente nuevos escenarios sociales que superen la crisis y la inercia del modelo post-industrial actual.

Tenemos por delante el triple desafío de construir nuevas formas sociales que superen las tres brechas que identifica la Teoría U: la brecha con la naturaleza, la brecha con los demás y la brecha con Uno mismo. Varios grupos de personas disponemos de un conjunto de herramientas participativas para atender estos desafíos, especialmente "facilitación de procesos", "Teoría U", "Teatro de Presencia Social" y otras.

Nuestra propuesta inicial es construir el RECIPIENTE, el espacio de diálogo adecuado en el que puedan surgir conversaciones profundas que conecten los itinerarios y generen ecosistemas conscientes y nuevas formas sociales.

Tenemos previstos dos hitos que darían visibilidad y estructura a este recorrido.

Por un lado, a medio plazo, la segunda semana de noviembre, queremos participar en la iniciativa “El futuro emerge” que pretende traer a varios autores internacionales que son referentes en el campo de la transformación social: Otto Scharmer (Teoría U), Frederic Laloux (reinventado las organizaciones), Christian Felber (Economía del Bien Común)... y que sirvan como gancho para que un buen número de personas se sumen a unos eventos a modo de "masa crítica" que amplie la construcción colectiva de las nuevas formas sociales: "itinerarios hacia ecosistemas conscientes". También trataremos de que estén alineados con la iniciativa del Presencing Institute que durante 18 meses pretende “transformar el capitalismo” a nivel global y que pueden conocer en su web: www.presencing.org

Para que estos eventos de noviembre y los ecosistemas conscientes sean viables, se requiere un trabajo de preparación que vamos a ensayar (prototipar) en un evento intermedio que realizaremos en Zaragoza en la tarde del viernes uno de junio. Este encuentro le hemos llamado “Construyendo Itinerarios y ecosistemas conscientes para la Transformación Social", tendrá tres objetivos:

  • Reconocernos y visibilizarnos las personas sensibilizadas con la Teoría U y otros itinerarios conscientes: nuevas economías, reinventando organizaciones...

  • Generar conversaciones que promuevan la transformación social a través de itinerarios y ecosistemas conscientes y sostenibles.

  • Amplificación y preparación de evento mayores ("El futuro emerge" en noviembre...). Mesas de trabajo para explorar y resolver diversas necesidades que se requieren para el éxito conjunto: reparto de valor, logística, financiación creativa... relaciones internacionales.

El guión provisional para este encuentro del 1 de junio sería el siguiente:

17:00h Presentación del proceso y de la agenda de la jornada. Ponencias Breves. Desafíos medioambientales, desafíos tecnológicos, desafíos sociales, desafíos individuales.

18 horas. Ejercicio grupal de TPS: Teatro de Presencia Social (https://www.facilita.eu/index.php/blog/item/383-teatro-de-presencia-social-para-la-transformacion-personal-y-social). Talleres de conexión individual (Mindfulness) y Ejercicio de escucha empática para preparar las condiciones interiores y la intención antes de comenzar el trabajo deliberativo.

18.45 Descanso de 15 minutos.

19:00. Open Space. Open Space es una herramienta de indagación colectiva que permite trabajar a grupos muy grandes en torno a temas diversos y complejos. Para ello, el grupo elige algunos temas clave para explorar en diversas mesas que se distribuyen en la sala y en los que las personas participantes pueden aportar de manera continuada o pueden ir moviéndose a otras mesas de trabajo sobre otros temas que sean de su interés.

20:00 Los anfitriones de las mesas de trabajo, presentan en plenario la cosecha que han generado durante el proceso. Posible toma de decisiones en torno a necesidades que hayan surgido en el proceso. Se exploraran varios modelos de toma de decisiones y si finalmente no se llega a un acuerdo, el equipo promotor buscará la manera de continuar el proceso.

20:25 a 20:45 Cierre de la jornada.

Tras el Encuentro, se prevé que las personas participantes puedan acudir a algún lugar cercano a cenar.

Continuación. El trabajo de exploración, se continuará en formato Taller (con cuota de inscripción) utilizando la metodología de SPT y Teoría U durante el sábado 2 y domingo 3 de junio, de manera que al finalizar este proceso, se tenga una visión más profunda y completa del itinerario, al menos hasta el siguiente hito. El equipo organizador valorará el ritmo del proceso para convocar alguna reunión organizativa o nuevos eventos después del verano.

¡Os invitamos a transitar juntos este viaje de aprendizaje y transformación!

Más información e inscripciones al Encuentro Construyendo Itinerarios conscientes para la transformación social: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.

https://www.eventbrite.co.uk/e/construyendo-itinerarios-conscientes-para-la-transformacion-social-tickets-45440374383

 

Más información, códigos de descuento e inscripciones al Taller de Teatro de Presencia Social con Mery Miguez: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.

El Taller de Teatro de Presencia Social con Mery Miguez será el primero que se imparta en nuestra ciudad sobre esa disciplina y pretende dotar a las personas participantes de las capacidades básicas para contribuir a que personas y grupos conecten su mayor potencial. Podrá informarse y/o inscribirse en el curso de Teatro de Presencia Social en el siguiente enlace (quedan muy pocas plazas)

https://www.eventbrite.co.uk/e/curso-basico-de-teatro-de-presencia-social-tickets-45156626686

Videoconferencia con Mery Miguez para presentar el Taller del 2-3 de junio:

https://vimeo.com/270884603  contraseña WWW.FACILITA.EU

 

 

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Taller de Teatro de Presencia Social en Zaragoza. 2-3 de junio 2018

Taller de Teatro de Presencia Social / Teoría U en Zaragoza

 

El Teatro de Presencia Social es una metodología de aprendizaje vivencial desarrollada por Arawana Hayashi y Otto Scharmer en el prestigioso Instituto Tecnológico de Massachussets. Pretende descubrir y activar el mayor potencial futuro de personas, equipos, organizaciones y comunidades. Bajo el lema “del EGO al ECO” integra el desarrollo personal, social y ambiental. 


Vivimos en tiempos de complejidad e incertidumbre en los que necesitamos herramientas para conectar con nuestra fuente y potenciar nuestras capacidades y recursos, tanto individuales como colectivos.TPS se fundamenta en el marco de la “Teoría U”, que parte de que la calidad de nuestros resultados depende de la "condición interior" desde la que operamos. Para ello ofrece herramientas para conectar con nuestra fuente y potenciar nuestras capacidades y recursos, tanto individuales como colectivos.

 

A través de prácticas de presencia corporal y ejercicios fácilmente accesibles, permite explorar situaciones concretas de la realidad actual y las posibilidades emergentes de los sistemas humanos, en todas sus dimensiones: personal, social y ambiental.


 

El curso está dirigido a:

  • Changemakers”, constructores del cambio colectivo, innovadores sociales.

  • Consultores, educadores, coaches, artistas, terapeutas, activistas y facilitadores que buscan herramientas que les permitan conectar con el sistema como un todo. Líderes,empresarios, emprendedores y profesionales que deseen reconocer los elementos emocionales y sistémicos de sus equipos y organizaciones.

  • Los practicantes de yoga, Mindfulness... encontraran una forma más rica de conectar con su cuerpo y su entorno. Los profesionales que quieran llevar estas prácticas a las organizaciones, encontrarán en el marco de la Teoría U, una forma más cercana a la lógica y al lenguaje empresarial que les permitirá construir puentes con más facilidad.

  • Cualquier persona que quiera afrontar un cambio o desafío personal o simplemente que quiera conectar con una mejor versión de sí mismo, con más alegría y energía disponible.

  • Aquellas personas que no conocen el marco de la Teoría U podrán adquirir las experiencias básicas para comprenderla y utilizarla de una manera didáctica.

  • Quienes ya tienen experiencia y/o conocimiento de la Teoría U podrán profundizar en su capacidad para sacarle partido tanto a nivel individual como grupal.

  • Este es un taller reconocido como “Entrenamiento Básico, y está impartido por una profesora acreditada por Arawana y que cumple con los horarios y contenidos requeridos para hacer la formación avanzada de un año que Arawana Hayashi ofrecerá por primera vez en español en Uruguay en el 2019 o la que ya se viene haciendo en inglés en Europa.

  • Aprender desde el futuro que emerge de manera vivencial. La base de la Teoria U nos lleva a preguntarnos cuál es la clase de atención qué se necesita para poder sentir y percibir el futuro emergente. El Teatro de Presencia Social es el cuerpo de la Teoria U y como tal su contribución principal es el cultivo de la atención.

  • Facilitadores y expertos en Teoria U podrán explorar TPS aplicada de manera práctica sobre la situación de cambio personal-social en la que se enmarca: la construcción colectiva del futuro que emerge en nuestro contexto. Esto supone un valor añadido adicional y la apertura a un aprendizaje colectivo ilusionante y esperanzador.

  •  

En este Taller podrás, de una forma rápida, sencilla y eficaz:

  • Optimizar tu capacidad de percepción, la calidad de tu atención y tus habilidades de comunicación y co-creación, cultivando tu condición interior como agente de transformación (el “punto ciego del liderazgo” en la Teoría U).

  • Visualizar patrones, dinámicas y puntos estancos de los sistemas en que operas, así como estrategias para crear cambios profundos y sostenibles, logrando soluciones efectivas hacia tu ”futuro emergente”.

 

No es necesario ningún conocimiento ni experiencia previa en la materia.

 

Días y horarios:

  • Sábado 2 de Junio, de 9 a 17 horas.

  • Domingo 3 de Junio, de 9 a 17 horas.

  • Las personas inscritas en este taller tendrán la magnífica oportunidad de asistir (sin coste adicional) al Primer encuentro “Construyendo colectivamente itinerarios para la transformación social” que se celebrará el viernes 1 de junio de 16 a 21 horas en Zaragoza.


 

Precios:

El precio normal es de 260€

El precio antes del 20 de mayo es de 220€ (16 horas TPS y 4 horas de experiencia práctica)

¡Atención: plazas limitadas al aforo de la sala!

 

Desde la organización hemos intentado ajustar al máximo los precios respecto a otros cursos de la misma temática. Con todo, si desea solicitar información sobre becas, póngase en contacto directamente con nosotros: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.


 

¿Quién imparte este Curso?


 

Desde San Francisco (California) por 3ª vez en España contamos con la presencia de una de las pocas profesionales en todo el mundo autorizadas para impartir esta disciplina.

 

 

Mery Miguez, argentina de nacimiento, reside en San Francisco, California. Es actriz, profesora de meditación y facilitadora de cambio a través de técnicas relacionadas con el arte y el movimiento corporal. Con más de 15 años de experiencia en la práctica de actividades contemplativas, ha diseñado e impartido talleres y retiros a nivel internacional en Estados Unidos, América Latina y Europa. En los últimos años se ha formado como especialista en Teatro de la Presencia Social (TPS) en el Presencing Institute del Instituto Tecnológico de Massachusetts (M.I.T.) bajo la supervisión directa de Arawana Hayashi y Otto Scharmer (creadores de esta técnica). Mery forma parte de un pequeño colectivo internacional de maestros de SPT que han sido autorizados por Arawana Hayashi para impartir esta metodología..."


 

Si quieres conocer a Mery hablando sobre Teatro de la Presencia Social antes de apuntarte al taller puedes ver este vídeo · haz click aquí


 

"Una oportunidad única para aprender TPS en idioma español e Inglés de la mano de una de las especialistas en esta técnica desarrollada por Arawana Hayashi en el MIT, una de las instituciones educativas más importantes e innovadoras a nivel mundial..."


 

Organiza y apoya:


Alberto Pardos, director de facilita.

Médico de profesión, desde joven ha estado activamente implicado en los procesos de transformación económica y social. Entusiasta de la Facilitación de procesos desde 1995, año en que comenzó a formarse profesionalmente durante un proyecto de cooperación sanitaria en la Amazonía. Desde entonces ha facilitado, mediado y acompañado decenas de procesos en todo tipo de organizaciones. En los últimos años, ha realizado una importante labor formativa y de divulgación sobre Teoría U, tratando de adaptarla a nuestro entorno sociocultural. Ha sido alumno de George Kühlewind (maestro de meditación y “voluntad suave”) y ha coincido con Mery Miguez en la formación básica y avanzada del Presencing Institute de Otto Scharmer en Berlín en 2016 y 2017.

 

¡Os invitamos a transitar juntos este viaje de aprendizaje y transformación!

Más información e inscripciones: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.

https://www.eventbrite.co.uk/e/taller-de-teatro-de-presencia-social-tickets-45156626686?aff=erelpanelorg

 

Videoconferencia con Mery Miguez para presentar el Taller del 2-3 de junio:

https://vimeo.com/270884603  contraseña WWW.FACILITA.EU

 

 

 

 

 

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